近日，由中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)食品營(yíng)養(yǎng)與健康分會(huì)舉辦的孕婦營(yíng)養(yǎng)健康與乳品科學(xué)研討會(huì)在北京舉行。此次研討會(huì)邀請(qǐng)了公共衛(wèi)生、臨床、食品等多個(gè)領(lǐng)域的權(quán)威專家，整合各方資源形成更全面、更系統(tǒng)的孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方案，實(shí)現(xiàn)了“產(chǎn)學(xué)研用”的協(xié)同聯(lián)動(dòng)。中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、中國(guó)食品科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)食品營(yíng)養(yǎng)與健康分會(huì)主任委員、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)學(xué)首席專家丁鋼強(qiáng)主持會(huì)議。會(huì)上，來自食品科技界和產(chǎn)業(yè)界的代表共同發(fā)起“孕媽營(yíng)養(yǎng)健康關(guān)愛行動(dòng)”倡議。

做好孕期營(yíng)養(yǎng)，要從一頓頓飯里“管出來”

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員楊振宇對(duì)我國(guó)孕媽在孕期的營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行了全面分析。楊振宇認(rèn)為，孕期營(yíng)養(yǎng)會(huì)影響到子代發(fā)育和母親健康。孕期營(yíng)養(yǎng)不良，可能增加貧血、妊娠糖尿病等疾病的發(fā)生甚至死亡風(fēng)險(xiǎn)。孕期營(yíng)養(yǎng)會(huì)出現(xiàn)代際傳遞?！拔覈?guó)孕前體重和孕期增重需高度關(guān)注?！彼榻B，近30年來，我國(guó)人群肥胖和超重率迅速增長(zhǎng)。比較2012年、2018年我國(guó)育齡婦女超重肥胖率可以發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村婦女超重肥胖率增長(zhǎng)快于城市。有研究表明，從我國(guó)婦女孕前超重肥胖和孕期增重地區(qū)分布來看，均為北方多于南方，農(nóng)村多于城市。此外，孕婦膳食多樣性狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，乳類攝入有所改善。但在整體食物改善的前提下，如何增加孕婦對(duì)微量營(yíng)養(yǎng)素的攝入是需要考慮的。

為什么要把生命早期營(yíng)養(yǎng)做在前面，怎樣才能精準(zhǔn)做好生命早期營(yíng)養(yǎng)？北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)許雅君教授圍繞“生命早期營(yíng)養(yǎng)與健康”這一主題展開介紹。許雅君指出，生命早期1000天，是個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵窗口期，也是腸道菌群定植、進(jìn)化和成熟的關(guān)鍵時(shí)期。生命早期合理營(yíng)養(yǎng)為快速生長(zhǎng)發(fā)育的嬰幼兒提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。母親膳食以及營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充通過影響母乳質(zhì)量，間接影響嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育。許雅君特別提出，生命早期生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的時(shí)空規(guī)律，在特定時(shí)間、特定空間呈現(xiàn)出各自相應(yīng)的發(fā)育特點(diǎn)，因此在做生命早期的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)時(shí)，需要關(guān)注“TDD”概念，即在適宜的時(shí)間（Timing），以適宜的劑量（Dose），干預(yù)適宜的時(shí)長(zhǎng)（Duration），從而實(shí)現(xiàn)最優(yōu)生命早期發(fā)育模式和發(fā)育軌跡，這為產(chǎn)品轉(zhuǎn)化提供了理論依據(jù)。

不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以疾病為中心，生活方式醫(yī)學(xué)以人的生活方式和致病原因?yàn)橹行摹Ｉ罘绞结t(yī)學(xué)是通過干預(yù)生活方式來治療和管理疾病的新興醫(yī)學(xué)模式，通過飲食、運(yùn)動(dòng)、壓力管理、戒煙以及其他各種非藥物治療方式控制疾病。如何將生活方式醫(yī)學(xué)真正融入日常生活？北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師馬良坤教授認(rèn)為，做好產(chǎn)科管理最重要的是要具備全科思維，就要與公共衛(wèi)生、中醫(yī)、口腔等多學(xué)科融合。在她看來，做孕產(chǎn)婦管理要主動(dòng)管理，真正做到“四輪驅(qū)動(dòng)”。

“做好圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)，需要從一頓頓飯里‘管出來’?！痹隈R良坤展示的隨身攜帶的工作筆記本上，記錄著多位孕婦的一日三餐。她表示，通過這些食譜，找到問題，才能真正解決孕婦的營(yíng)養(yǎng)問題。她坦言，體重管理面臨的挑戰(zhàn)在于——管人吃飯?zhí)y了、營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)太差了、傳統(tǒng)觀念太多了。為直面這些挑戰(zhàn)，她的團(tuán)隊(duì)在產(chǎn)科管理中，創(chuàng)新探索多學(xué)科聯(lián)合的院內(nèi)院外一體化孕期健康管理，同時(shí)還創(chuàng)新運(yùn)用了智能體來輔助給出全面的營(yíng)養(yǎng)解決方案。

多方著手，關(guān)注我國(guó)孕期女性雙重營(yíng)養(yǎng)不良問題

國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）最新數(shù)據(jù)顯示，2024年，全球約2333萬孕產(chǎn)婦在妊娠期間有某種形式的高血糖。我國(guó)妊娠期糖尿?。℅DM）發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，患病率達(dá)到15.7%。如何科學(xué)防控GDM成為業(yè)界關(guān)注重點(diǎn)。中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授蔡莉圍繞孕期營(yíng)養(yǎng)膳食模式與糖代謝展開介紹。她指出，孕期高血糖可增加母兒近遠(yuǎn)期疾病風(fēng)險(xiǎn)。妊娠早期和中期是胎兒關(guān)鍵器官形成和分化的時(shí)期，處于這一時(shí)期的胎兒對(duì)母親的高血糖環(huán)境非常敏感。GDM受多種因素影響，那么膳食營(yíng)養(yǎng)模式又是如何影響孕期糖代謝的？蔡莉介紹了研究團(tuán)隊(duì)所展開的項(xiàng)目研究。對(duì)廣東省廣州市越秀區(qū)1000多名孕期婦女進(jìn)行基線調(diào)查發(fā)現(xiàn)，過量的食物攝入與孕婦餐后血糖升高及GDM風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。建議根據(jù)自身孕前體重和活動(dòng)水平，合理控制每日攝入的總能量，尤其避免過量攝入動(dòng)物性食物。她建議，要構(gòu)建適用于臨床與公共衛(wèi)生場(chǎng)景的孕婦膳食模式快速篩查工具，并以此為基礎(chǔ)形成“篩查—評(píng)估—干預(yù)”的臨床路徑。

清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生與健康學(xué)院副教授趙艾圍繞“乳品與母嬰營(yíng)養(yǎng)健康”展開報(bào)告。趙艾指出，妊娠期是女性一生最為特殊的時(shí)期，這一時(shí)期女性的營(yíng)養(yǎng)十分重要。孕期營(yíng)養(yǎng)不良，如營(yíng)養(yǎng)不足、營(yíng)養(yǎng)過剩、微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏等情況帶來的影響會(huì)持續(xù)終身，并可產(chǎn)生代際影響。從目前來看，我國(guó)孕期女性雙重營(yíng)養(yǎng)不良問題突出——營(yíng)養(yǎng)過剩造成的妊娠期增重過多及微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏。她指出，乳制品營(yíng)養(yǎng)豐富，尤其富含孕期易缺乏的營(yíng)養(yǎng)，且營(yíng)養(yǎng)易吸收，并可以作為優(yōu)良的基質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)化以解決營(yíng)養(yǎng)失衡問題。

協(xié)同聯(lián)動(dòng)，加快科研成果轉(zhuǎn)化落地

在中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員黃建主持的交流與討論環(huán)節(jié)，與會(huì)專家與企業(yè)代表圍繞當(dāng)前我國(guó)孕期女性面臨的主要營(yíng)養(yǎng)挑戰(zhàn)，以及如何破解展開深入交流與討論。與會(huì)專家指出，當(dāng)前我國(guó)孕媽群體中存在“兩個(gè)極端”的營(yíng)養(yǎng)問題。一方面，部分女性在孕前就存在超重或肥胖問題，這直接增加了孕期并發(fā)癥和子代遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)；另一方面，部分孕媽雖孕前體重正常，但在孕期陷入“一人吃兩人補(bǔ)”的誤區(qū)，導(dǎo)致體重增長(zhǎng)過快、過多。這兩大營(yíng)養(yǎng)問題與分娩“大于胎齡兒”和“巨大兒”直接相關(guān)，不僅會(huì)增加分娩風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)顯著提高孩子童年期乃至成年后出現(xiàn)超重、肥胖及相關(guān)代謝性疾?。ㄈ缣悄虿。┑娘L(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)峻的公共衛(wèi)生問題。分析來看，問題在于孕期女性知識(shí)不均衡與生活方式變化。許多孕媽及其家庭對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)的科學(xué)需求了解不全面，要么過度進(jìn)補(bǔ)，要么害怕長(zhǎng)胖而盲目節(jié)食，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡。對(duì)此需要進(jìn)行科學(xué)教育與精準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。要通過多渠道的教育，幫助孕期女性及其家庭更好地了解營(yíng)養(yǎng)需求，合理選擇食物，確保營(yíng)養(yǎng)均衡。還可在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下，制訂個(gè)性化的膳食計(jì)劃。丁鋼強(qiáng)表示，如何把科研成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，為社會(huì)提供更多優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，還需在實(shí)踐中進(jìn)一步探索，全面提升母嬰營(yíng)養(yǎng)健康水平。

在支持孕婦關(guān)愛行動(dòng)方面，食品生產(chǎn)企業(yè)也不遺余力。企業(yè)代表荷蘭皇家菲仕蘭中國(guó)高級(jí)副總裁楊國(guó)超表示：“以‘自然滋養(yǎng)’為使命，支持孕婦關(guān)愛行動(dòng)。我們積極開展?fàn)I養(yǎng)健康及科學(xué)喂養(yǎng)等主題的公益科普活動(dòng)，全方位助力提升母嬰免疫力與健康素養(yǎng)。同時(shí)，我們持續(xù)提升科研能力，致力于為中國(guó)婦嬰人群等全生命周期消費(fèi)者提供高品質(zhì)產(chǎn)品和服務(wù)。期待后續(xù)與行業(yè)各方攜手，共同推動(dòng)孕期營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的普及與落地，讓更多孕婦能享受到科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)支持，幫助她們平穩(wěn)度過孕期，守護(hù)母嬰健康?！?/p>